Приложение 1 к перечню решений Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан, в которые вносятся изменения и дополнения

 

                                                  Приложение 1

                                              к перечню решений Министерства
                                              здравоохранения и социального
                                              развития Республики Казахстан, в
                                              которые вносятся изменения
                                              и дополнения

 

 

                                              Приложение 3

                                              к стандарту государственной
                                              услуги «Назначение пенсионной
                                              выплаты по возрасту»

 

 

РАСПИСКА № ____

             об отказе в приеме заявления на назначение

               ______________________________________________

                               (указать вид)

 

                                      от «___» _________ 20 ____ года

 

Гражданин (ка) ______________________________________________________

                (фамилия, имя, отчество (при его наличии) заявителя)

Дата рождения «____» ________________ ____ года

Опекун ______________________________________________________________

            (фамилия, имя, отчество (при его наличии)

Дата обращения «__________» ____________________________ 20 ____ года

________________________________________________________________

Отказано в приеме заявления на назначение по причине представления

неполного пакета документов, сведений из информационных систем,

требуемых для назначения выплаты, отсутствия права на выплату,           документов с истекшим сроком действия.

 

________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при его наличии) и должность ответственного

лица)

 

 

 

 

 

Приложение 2

к перечню решений Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан, в которые вносятся изменения и дополнения

 

 

Приложение 2

к стандарту государственной услуги «Назначение единовременной выплаты на погребение»

 

 

РАСПИСКА № ____

             об отказе в приеме заявления на назначение

               ______________________________________________

                               (указать вид)

 

                                      от «___» _________ 20 ____ года

 

Гражданин (ка) ______________________________________________________

                (фамилия, имя, отчество (при его наличии) заявителя)

Дата рождения «____» ________________ ____ года

Опекун ______________________________________________________________

            (фамилия, имя, отчество (при его наличии)

Дата обращения «__________» ____________________________ 20 ____ года

________________________________________________________________

Отказано в приеме заявления на назначение по причине представления

неполного пакета документов, сведений из информационных систем,

требуемых для назначения выплаты, отсутствия права на выплату,           документов с истекшим сроком действия.

 

________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при его наличии) и должность ответственного

лица)

 

 

 

 

 

Приложение 3

к перечню решений Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан, в которые вносятся изменения и дополнения

 

  Приложение 2

 к стандарту государственной услуги «Выдача информации о поступлении и движении средств вкладчика

 единого накопительного пенсионного фонда»

 

Форма

__________________________

(фамилия, имя, отчество

(при его наличии), либо наименование

организации услугополучателя)

__________________________
 (адрес услугополучателя)

 

Расписка

об отказе в приеме документов

 

Руководствуясь пунктом 2 статьи 20 Закона Республики Казахстан от 15 апреля 2013 года «О государственных услугах», отдел №__ филиала Некоммерческого акционерного общества «Государственная корпорация «Правительства для граждан» (указать адрес) отказывает в приеме документов на оказание государственной услуги __________________________________ ввиду представления Вами неполного пакета документов и (или)документов с истекшим сроком действия согласно перечню, предусмотренному стандартом государственной услуги, а именно:

Наименование отсутствующих документов:

1)      ________________________________________;

2)      ________________________________________;

3)      ....

Настоящая расписка составлена в 2 экземплярах, по одному для каждой стороны.

 ________________________

ФИО (работника

Государственной корпорацией)                                                   (подпись)  

 

Исполнитель. Ф.И.О._____________

Телефон__________

Получил:   Ф.И.О.   / подпись услугополучателя

«___» _________ 20__ г.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Приложение 4

к перечню решений Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан, в которые вносятся изменения и дополнения

 

Приложение 3

к стандарту государственной услуги «Назначение государственной базовой пенсионной выплаты»

 

 

РАСПИСКА № ____

             об отказе в приеме заявления на назначение

               ______________________________________________

                               (указать вид)

 

                                      от «___» _________ 20 ____ года

 

Гражданин (ка) ______________________________________________________

                (фамилия, имя, отчество (при его наличии) заявителя)

Дата рождения «____» ________________ ____ года

Опекун ______________________________________________________________

            (фамилия, имя, отчество (при его наличии)

Дата обращения «__________» ____________________________ 20 ____ года

________________________________________________________________

Отказано в приеме заявления на назначение по причине представления

неполного пакета документов, сведений из информационных систем,

требуемых для назначения выплаты, отсутствия права на выплату,           документов с истекшим сроком действия.

 

________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при его наличии) и должность ответственного

лица)

 

 

 

 

 

Приложение 5

к перечню решений Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан, в которые вносятся изменения и дополнения

 

 

«Приложение 2

к стандарту государственной услуги

«Назначение государственных

социальных пособий по

инвалидности, по случаю потери

кормильца и по возрасту»

 

Форма 

 

 

Код района ________________________

Республика Казахстан

Департамент Комитета труда, социальной защиты и миграци по _____________________ области (городу)

Заявление

От гражданина (ки) ______________________________________

(фамилия, имя, отчество (при его наличии) заявителя)

Дата рождения: «____» ________ года

Индивидуальный идентификационный номер: ________________________

Вид документа, удостоверяющего личность: ____________________________

Серия документа: ____ номер документа: ____ кем выдан: ______________

Дата выдачи: «____» _____________ ______ года

Адрес постоянного местожительства: ___________________________

Область ______________________________

город (район) _________ село: __________________________

  улица (микрорайон) ______ _______ дом ______ квартира __________

 

Прошу назначить мне, ребенку-инвалиду, опекаемому (нужное подчеркнуть):

__________________________________________________________________

(при подаче заявления законным представителем указывается категория инвалидности, Ф.И.О. и год рождения ребенка или опекаемого)

государственное социальное пособие по инвалидности, специальное государственное пособие по инвалидности

(нужное подчеркнуть)

Примечание:
    Сообщаю, что выплаты, ранее по другим основаниям или от другого ведомства, назначались/не назначались (ненужное вычеркнуть).

Поставлен(а) в известность, что при наличии одновременно права на различные государственные пособия имею право получать одно из них по своему выбору в соответствии с действующим законодательством.

Обо всех изменениях, влекущих изменения размера государственного социального пособия по инвалидности, специального государственного пособия по инвалидности, а также изменении местожительства (в т.ч. выезд за пределы Республики Казахстан), анкетных данных, банковских реквизитов, обязуюсь сообщать в отделение Государственной корпорации в течение 10 дней.

Несу правовую ответственность за подлинность представленных документов.

Перечень документов, приложенных к заявлению:

№ п/п	Наименование документа	Количество листов в документе	Примечание
1
2

Даю согласие на сбор и обработку моих персональных данных, необходимых назначения государственного социального пособия по инвалидности, специального государственного пособия по инвалидности.

Даю согласие на уведомление о принятии решения о назначении (отказе в назначении) государственного социального пособия по инвалидности, специального государственного пособия по инвалидности путем отправления на мобильный телефон sms-оповещения.

Контактные данные заявителя:

телефон домашний_________ мобильный _______ Е-маil ____________ дата подачи заявления: «____» _________ 20 _____ года

Подпись заявителя _______________________________________

____________________________________

фамилия, имя, отчество (при его наличии) и роспись принявшего документы

-------------------------------------------------------

(линия отреза)

Заявление гражданина __________________ на назначение государственного социального пособия по инвалидности, специального государственного пособия по инвалидности принято.

Дата принятия документов «__» _______ 20 ___ года (дата получения услуги со дня регистрации заявления в отделении Государственной корпорации).

Обо всех изменениях, влекущих изменение размера государственного социального пособия по инвалидности, специального государственного пособия по инвалидности, а также изменении местожительства (в т.ч. выезд за пределы Республики Казахстан), анкетных данных, банковских реквизитов обязуюсь сообщить в отделение Государственной корпорации в течение  10 дней.

Предупрежден(а) об ответственности за представление недостоверных сведений и поддельных документов

____________________________________ 

 фамилия, имя, отчество (при его наличии) заявителя и подпись

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Приложение 6

к перечню решений Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан, в которые вносятся изменения и дополнения

 

Приложение 4

к стандарту государственной услуги «Назначение государственных

социальных пособий по

инвалидности, по случаю потери

кормильца и по возрасту»

 

 

РАСПИСКА № ____

             об отказе в приеме заявления на назначение

               ______________________________________________

                               (указать вид)

 

                                      от «___» _________ 20 ____ года

 

Гражданин (ка) ______________________________________________________

                (фамилия, имя, отчество (при его наличии) заявителя)

Дата рождения «____» ________________ ____ года

Опекун ______________________________________________________________

            (фамилия, имя, отчество (при его наличии)

Дата обращения «__________» ____________________________ 20 ____ года

________________________________________________________________

Отказано в приеме заявления на назначение по причине представления

неполного пакета документов, сведений из информационных систем,

требуемых для назначения выплаты, отсутствия права на выплату,           документов с истекшим сроком действия.

 

________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при его наличии) и должность ответственного

лица)

 

 

 

 

Приложение 7

к перечню решений Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан, в которые вносятся изменения и дополнения

 

Приложение 4

к стандарту государственной услуги «Назначение государственных специальных пособий»

 

 

РАСПИСКА № ____

             об отказе в приеме заявления на назначение

               ______________________________________________

                               (указать вид)

 

                                      от «___» _________ 20 ____ года

 

Гражданин (ка) ______________________________________________________

                (фамилия, имя, отчество (при его наличии) заявителя)

Дата рождения «____» ________________ ____ года

Опекун ______________________________________________________________

            (фамилия, имя, отчество (при его наличии)

Дата обращения «__________» ____________________________ 20 ____ года

________________________________________________________________

Отказано в приеме заявления на назначение по причине представления

неполного пакета документов, сведений из информационных систем,

требуемых для назначения выплаты, отсутствия права на выплату,           документов с истекшим сроком действия.

 

________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при его наличии) и должность ответственного

лица)

 

 

 

 

 

 

Приложение 8

к перечню решений Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан, в которые вносятся изменения и дополнения

 

Приложение 3

к стандарту

государственной услуги

«Назначение пособий на рождение

ребенка и по уходу за ребенком»

 

 

Форма     

 

             РАСПИСКА № ____

          об отказе в приеме заявления на назначение

           ______________________________________________

                             (указать вид)

                                      от «___» _________ 20 ____ года

Гражданин (ка) ______________________________________________________

              (фамилия, имя, отчество (при его наличии) заявителя)

Дата рождения «____» ________________ ____ года

Опекун ______________________________________________________________

             (фамилия, имя, отчество (при его наличии)

Дата обращения «__________» ____________________________ 20 ____ года

____________________________________________________________________

Отказано в приеме заявления на назначение по причине представления

неполного пакета документов, сведений из информационных систем, и  (или) документов с истекшим сроком действия, требуемых для назначения выплаты, отсутствия права на выплату

____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при его наличии) и должность ответственного

лица)

 

 

 

 

 

 

 

 

Приложение 9

к перечню решений Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан, в которые вносятся изменения и дополнения

 

Приложение 4            
к стандарту государственной услуги
«Назначение специального     
государственного пособия»    

Форма     

______________________________
(фамилия, имя, отчество
(при его наличии), либо наименование
организации услугополучателя)
______________________________
(адрес услугополучателя)

                                 Расписка
                      об отказе в приеме документов

      Руководствуясь пунктом 2 статьи 20 Закона Республики Казахстан
от 15 апреля 2013 года «О государственных услугах», отдел №__
филиала Некоммерческого акционерного общества «Государственная
корпорация «Правительства для граждан» (указать адрес) отказывает в
приеме документов на оказание государственной услуги
__________________________________ ввиду представления Вами неполного
пакета документов и (или)документов с истекшим сроком действия, согласно перечню, предусмотренному стандартом
государственной услуги, а именно:
      Наименование отсутствующих документов:
      1) ________________________________________;
      2) ________________________________________;
      3) ....
      Настоящая расписка составлена в 2 экземплярах, по одному для
каждой стороны.

      _________________________________
________________________
      ФИО (работника
      Государственной корпорацией)
      (подпись)

      Исполнитель. Ф.И.О._____________
      Телефон__________
      Получил: Ф.И.О. / подпись услугополучателя

      «___» _________ 20__ г.

 

 

Приложение 10

к перечню решений Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан, в которые вносятся изменения и дополнения

 

Приложение 2            
к стандарту государственной услуги
«Назначение пособия матери или отцу,
усыновителю (удочерителю),опекуну 
(попечителю), воспитывающему  
ребенка-инвалида»

 

Форма     

                                      РАСПИСКА № ____
           об отказе в приеме заявления на назначение
          ______________________________________________
                          (указать вид)

                                      от «___» _________ 20 ____ года

Гражданин (ка) ______________________________________________________
             (фамилия, имя, отчество (при его наличии) заявителя)
Дата рождения «____» ________________ ____ года
Опекун ______________________________________________________________
             (фамилия, имя, отчество (при его наличии)
Дата обращения «__________» ____________________________ 20 ____ года
_____________________________________________________________________
Отказано в приеме заявления на назначение по причине представления
неполного пакета документов, сведений из информационных систем, и  (или)документов с истекшим сроком действия, требуемых для назначения выплаты, отсутствия права на выплату
____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии) и должность ответственного
лица)

Приложение 11

к перечню решений Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан, в которые вносятся изменения и дополнения

 

Приложение 2 к стандарту государственной услуги «Регистрация и постановка на учет безработных граждан»

 

 

Форма

____________________________

(фамилия, имя, отчество        

(при наличии), либо наименование 

организации услугополучателя)    

____________________________    

(адрес услугополучателя)    

 

Расписка

об отказе в приеме документов

 

Руководствуясь пунктом 2 статьи 20 Закона Республики Казахстан от 15 апреля 2013 года «О государственных услугах», отдел №__ филиала Некоммерческого акционерного общества «Государственная корпорация «Правительства для граждан» (указать адрес) отказывает в приеме документов на оказание государственной услуги __________________________________ ввиду представления Вами неполного пакета документов и  (или)документов с истекшим сроком действия согласно перечню, предусмотренному стандартом государственной услуги, а именно:

Наименование отсутствующих документов:

1)      ________________________________________;

2)      ________________________________________;

3)      ....

Настоящая расписка составлена в 2 экземплярах, по одному для каждой стороны.

 

_______________________________                       ________________________

ФИО (работника

Государственной корпорацией)                                                   (подпись)  

 

 

Исполнитель. Ф.И.О._____________

Телефон__________

Получил:   Ф.И.О.   / подпись услугополучателя

 

«___» _________ 20__ г.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Приложение 12

к перечню решений Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан, в которые вносятся изменения и дополнения

 

Приложение 3           
к стандарту государственной услуги
«Регистрация граждан,      
пострадавших вследствие ядерных 
испытаний на Семипалатинском   
испытательном ядерном полигоне, 
выплата единовременной       
государственной денежной      
компенсации, выдача удостоверений»

Форма     

____________________________
(фамилия, имя, отчество
(при его наличии), либо наименование
организации услугополучателя)
____________________________
(адрес услугополучателя)

                              Расписка
                   об отказе в приеме документов

      Руководствуясь пунктом 2 статьи 20 Закона Республики Казахстан
от 15 апреля 2013 года «О государственных услугах», отдел №__ филиала
Некоммерческого акционерного общества «Государственная корпорация
«Правительства для граждан» (указать адрес) отказывает в приеме
документов на оказание государственной услуги _______________________
ввиду представления Вами неполного пакета документов и  (или)документов с истекшим сроком действия согласно перечню, предусмотренному стандартом государственной услуги, а именно:
      Наименование отсутствующих документов:
      1) ________________________________________;
      2) ________________________________________;
      3) ....
      Настоящая расписка составлена в 2 экземплярах, по одному для
каждой стороны.
      ________________________
      ФИО (работника
      Государственной корпорацией)
      (подпись)

      Исполнитель. Ф.И.О._____________
      Телефон__________
      Получил: Ф.И.О. / подпись услугополучателя
      «___» _________ 20__ г.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Приложение 13

к перечню решений Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан, в которые вносятся изменения и дополнения

 

Приложение 3

к стандарту государственной услуги «Выдача справок безработным гражданам»

 

 

Форма

____________________________

(фамилия, имя, отчество        

(при наличии), либо наименование 

организации услугополучателя)    

____________________________    

(адрес услугополучателя)    

 

Расписка

об отказе в приеме документов

 

Руководствуясь пунктом 2 статьи 20 Закона Республики Казахстан от 15 апреля 2013 года «О государственных услугах», отдел №__ филиала Некоммерческого акционерного общества «Государственная корпорация «Правительства для граждан» (указать адрес) отказывает в приеме документов на оказание государственной услуги __________________________________ ввиду представления Вами неполного пакета документов и  (или)документов с истекшим сроком действия согласно перечню, предусмотренному стандартом государственной услуги, а именно:

Наименование отсутствующих документов:

1)      ________________________________________;

2)      ________________________________________;

3)      ....

Настоящая расписка составлена в 2 экземплярах, по одному для каждой стороны.

 

_______________________________                       ________________________

ФИО (работника

Государственной корпорацией)                                                   (подпись)  

 

Исполнитель. Ф.И.О._____________

Телефон__________

Получил:   Ф.И.О.   / подпись услугополучателя

 

«___» _________ 20__ г.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Приложение 14

к перечню решений Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан, в которые вносятся изменения и дополнения

 

Приложение 4-1            
к стандарту государственной услуги
«Назначение государственного пособия
на детей до восемнадцати лет»   

Форма

Заявление
для назначения пособия
на детей до восемнадцати лет

 

при повторном обращений заявителя за назначением адресной социальной
помощи, в случаях отсутствия изменений в сведениях о составе семьи,
            наличии доходов и личного подсобного хозяйства

Уполномоченный орган по назначению
и выплате пособия на детей
__________________________________
(населенный пункт, район, область)

Регистрационный номер семьи
Сведения о заявителе (отметить галочкой): родитель __опекун
(попечитель) __
ИИН: ___________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии) заявителя:__________________
Дата рождения: «____» _____________ ______ год
Вид документа удостоверяющего личность: _____________________________
Серия документа: _____ Номер документа: ___________ Кем выдан: ______
Дата выдачи: «____» _____________ ______ год
Адрес постоянного места жительства: _________________________________
Область _____________________________________________
город (район) _______________ село: _________________
улица (микрорайон) ___________ дом ___ квартира _____
Род занятий _________________________________________
Банковские реквизиты:
Наименование банка __________________________________________________
банковский счет № _________________________
Тип счета: текущий _______ картсчет ______

      Прошу назначить пособие на детей. Моя семья состоит
из___человек.
      Даю согласие на сбор и обработку моих персональных данных,
необходимых для назначения пособия на детей до восемнадцати лет.
      Обо всех изменениях, влекущих изменение размера выплачиваемого
пособия, а также об изменении место жительства (в т.ч. выезд
за пределы Республики Казахстан), анкетных данных, банковских
реквизитов обязуюсь сообщить в уполномоченный орган в течение десяти
рабочих дней.
      Предупрежден(а) об ответственности за предоставление
недостоверных сведений и поддельных документов.
      Перечень документов приложенных к заявлению:

№ п/п	Наименование документа	Количество листов в документе	Примечание
1
2

Контактные данные заявителя:
телефон _________ мобильный ________Е-маil _________
Подпись заявителя __________________
Заявление принято «__»__________20__год. №_____
____________________________________________________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество (при его наличии), должность лица,
                         принявшего документы)
      Отметка уполномоченного органа о дате приема документов от
акима села, сельского округа «___» ________20__год
__________ __________________________________________________________
(подпись)  (фамилия, имя, отчество (при его наличии), должность
                  лица, принявшего документы)
   -----------------------------------------------------------------
                          (линия отреза)
      Заявление _______фамилия, имя, отчество (при его наличии)
заявителя __________________с прилагаемыми документами принято, дата
принятия заявления: «____» ___________ 20 ___год (дата получения
услуги (7 (семь)рабочих дней со дня регистрации заявления и (или)
электронной заявки в уполномоченном органе): «____» ________
20 ___год.
      фамилия, имя, отчество (при его наличии) должность и роспись
      принявшего документы __________________________________________
      Обо всех изменениях влекущих изменение размера выплачиваемого
пособия, а также об изменении местожительства (в т.ч. выезд за
пределы Республики Казахстан), анкетных данных, банковских реквизитов
обязуюсь сообщить в уполномоченный орган в течение десяти рабочих
дней.
      Предупрежден(а) об ответственности за предоставление
недостоверных сведений и поддельных документов.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Приложение 15

к перечню решений Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан, в которые вносятся изменения и дополнения

 

Приложение 5            
к стандарту государственной услуги
«Назначение государственного пособия
на детей до восемнадцати лет»   

 

Форма     

________________________________
(фамилия, имя, отчество
(при его наличии), либо наименование
организации услугополучателя)
________________________________
(адрес услугополучателя)

Расписка
                   об отказе в приеме документов

     Руководствуясь пунктом 2 статьи 20 Закона Республики Казахстан
от 15 апреля 2013 года «О государственных услугах», отдел №__ филиала
Некоммерческого акционерного общества «Государственная корпорация
«Правительства для граждан» (указать адрес) отказывает в приеме
документов на оказание государственной услуги _______________________
ввиду представления Вами неполного пакета документов, и (или) документов с истекшим сроком действия согласно перечню, предусмотренному стандартом государственной услуги, аименно:
      Наименование отсутствующих документов:
      1) ________________________________________;
      2) ________________________________________;
      3) ....
      Настоящая расписка составлена в 2 экземплярах, по одному для
каждой стороны.

      _______________________________
________________________
      ФИО (работника
      Государственной корпорацией)
      (подпись)

      Исполнитель. Ф.И.О._____________
      Телефон__________
      Получил: Ф.И.О. / подпись услугополучателя

      «___» _________ 20__ г.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Приложение 16

к перечню решений Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан, в которые вносятся изменения и дополнения

Приложение 6          
к стандарту государственной услуги
«Назначение государственной  
адресной социальной помощи»  

Форма     

________________________________
(фамилия, имя, отчество
(при его наличии), либо наименование
организации услугополучателя)
________________________________
(адрес услугополучателя)

Расписка
                   об отказе в приеме документов

      Руководствуясь пунктом 2 статьи 20 Закона Республики Казахстан
от 15 апреля 2013 года «О государственных услугах», отдел №__ филиала
Некоммерческого акционерного общества «Государственная корпорация
«Правительства для граждан» (указать адрес) отказывает в приеме
документов на оказание государственной услуги
_______________________ввиду представления Вами неполного пакета
документов, и (или)документов с истекшим сроком действия согласно перечню, предусмотренному стандартомгосударственной услуги, а именно:
      Наименование отсутствующих документов:
      1) ________________________________________;
      2) ________________________________________;
      3) ....
      Настоящая расписка составлена в 2 экземплярах, по одному для
каждой стороны.

      _______________________________
________________________
      ФИО (работника
      Государственной корпорацией)
      (подпись)

      Исполнитель. Ф.И.О._____________
      Телефон__________
      Получил: Ф.И.О. / подпись услугополучателя

      «___» _________ 20__ г.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Приложение 17

к перечню решений Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан, в которые вносятся изменения и дополнения

 

Приложение 3          
к стандарту           
государственной услуги     
«Возмещение затрат на обучение на
дому детей-инвалидов»

Форма     

____________________________
(фамилия, имя, отчество
(при его наличии), либо наименование
организации услугополучателя)
____________________________
(адрес услугополучателя)

Расписка
                  об отказе в приеме документов

      Руководствуясь пунктом 2 статьи 20 Закона Республики Казахстан
от 15 апреля 2013 года «О государственных услугах», отдел №__ филиала
Некоммерческого акционерного общества «Государственная корпорация
«Правительства для граждан» (указать адрес) отказывает в приеме
документов на оказание государственной услуги
__________________________________ ввиду представления Вами неполного
пакета документов, и (или)документов с истекшим сроком действия согласно перечню, предусмотренному стандартомгосударственной услуги, а именно:
      Наименование отсутствующих документов:
      1) ________________________________________;
      2) ________________________________________;
      3) ....
      Настоящая расписка составлена в 2 экземплярах, по одному для
каждой стороны.

      _______________________________
________________________
      ФИО (работника
      Государственной корпорацией)
      (подпись)

      Исполнитель. Ф.И.О._____________
      Телефон__________
      Получил: Ф.И.О. / подпись услугополучателя

      «___» _________ 20__ г.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Приложение 18

к перечню решений Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан, в которые вносятся изменения и дополнения

 

Приложение           
к стандарту           
государственной услуги     
«Назначение социальной помощи специалистам социальной сферы, проживающим и работающим в сельских населенных пунктах, по приобретению топлива»

Форма     

____________________________
(фамилия, имя, отчество
(при его наличии), либо наименование
организации услугополучателя)
____________________________
(адрес услугополучателя)

Расписка
                  об отказе в приеме документов

      Руководствуясь пунктом 2 статьи 20 Закона Республики Казахстан
от 15 апреля 2013 года «О государственных услугах», отдел №__ филиала
Некоммерческого акционерного общества «Государственная корпорация
«Правительства для граждан» (указать адрес) отказывает в приеме
документов на оказание государственной услуги
__________________________________ ввиду представления Вами неполного
пакета документов, и (или)документов с истекшим сроком действия согласно перечню, предусмотренному стандартомгосударственной услуги, а именно:
      Наименование отсутствующих документов:
      1) ________________________________________;
      2) ________________________________________;
      3) ....
      Настоящая расписка составлена в 2 экземплярах, по одному для
каждой стороны.

      _______________________________
________________________
      ФИО (работника
      Государственной корпорацией)
      (подпись)

      Исполнитель. Ф.И.О._____________
      Телефон__________
      Получил: Ф.И.О. / подпись услугополучателя

      «___» _________ 20__ г.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Приложение 19

к перечню решений Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан, в которые вносятся изменения и дополнения

 

Приложение           
к стандарту           
государственной услуги     
«Выдача справки, подтверждающей принадлежность заявителя (семьи) к получателям адресной социальной помощи»

Форма     

____________________________
(фамилия, имя, отчество
(при его наличии), либо наименование
организации услугополучателя)
____________________________
(адрес услугополучателя)

Расписка
                  об отказе в приеме документов

      Руководствуясь пунктом 2 статьи 20 Закона Республики Казахстан
от 15 апреля 2013 года «О государственных услугах», отдел №__ филиала
Некоммерческого акционерного общества «Государственная корпорация
«Правительства для граждан» (указать адрес) отказывает в приеме
документов на оказание государственной услуги
__________________________________ ввиду представления Вами неполного
пакета документов, и (или)документов с истекшим сроком действия согласно перечню, предусмотренному стандартомгосударственной услуги, а именно:
      Наименование отсутствующих документов:
      1) ________________________________________;
      2) ________________________________________;
      3) ....
      Настоящая расписка составлена в 2 экземплярах, по одному для
каждой стороны.

      _______________________________
________________________
      ФИО (работника
      Государственной корпорацией)
      (подпись)

      Исполнитель. Ф.И.О._____________
      Телефон__________
      Получил: Ф.И.О. / подпись услугополучателя

      «___» _________ 20__ г.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Приложение 20

к перечню решений Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан, в которые вносятся изменения и дополнения

 

 

Приложение           
к стандарту           
государственной услуги     
«Присвоение статуса оралмана»

Форма     

____________________________
(фамилия, имя, отчество
(при его наличии), либо наименование
организации услугополучателя)
____________________________
(адрес услугополучателя)

Расписка
                  об отказе в приеме документов

      Руководствуясь пунктом 2 статьи 20 Закона Республики Казахстан
от 15 апреля 2013 года «О государственных услугах», отдел №__ филиала
Некоммерческого акционерного общества «Государственная корпорация
«Правительства для граждан» (указать адрес) отказывает в приеме
документов на оказание государственной услуги
__________________________________ ввиду представления Вами неполного
пакета документов, и (или)документов с истекшим сроком действия согласно перечню, предусмотренному стандартомгосударственной услуги, а именно:
      Наименование отсутствующих документов:
      1) ________________________________________;
      2) ________________________________________;
      3) ....
      Настоящая расписка составлена в 2 экземплярах, по одному для
каждой стороны.

      _______________________________
________________________
      ФИО (работника
      Государственной корпорацией)
      (подпись)

      Исполнитель. Ф.И.О._____________
      Телефон__________
      Получил: Ф.И.О. / подпись услугополучателя

      «___» _________ 20__ г.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Приложение 21

к перечню решений Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан, в которые вносятся изменения и дополнения

 

Приложение 2           
к стандарту            
государственной услуги      
«Назначение социальной помощи в
виде ежемесячных выплат гражданам
Республики Казахстан после   
завершения периода капитализации
платежей по возмещению вреда, 
причиненного жизни и здоровью 
работников юридическими лицами,
ликвидированными вследствие  
банкротства»          

 

Форма     

 

 

Расписка

об отказе в приеме заявления на назначение

социальной помощи в виде ежемесячных выплат

 

№ ____ от «___» _________ 20 ____ года

 

Гражданин (ка) ______________________________________________________

                                   (фамилия, имя, отчество (при его наличии) заявителя)

Дата рождения «____» ________________ ____ года

Опекун ______________________________________________________________

                                      (фамилия, имя, отчество (при его наличии)

Дата обращения «__________» ____________________________ 20 ____ года

Отказано в приеме заявления на назначение

____________________________________________________________________

(указать причину)

________________________________________________________________

 (фамилия, имя, отчество (при его наличии) и должность ответственного лица)

 

Приложение 22

к перечню решений Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан, в которые вносятся изменения и дополнения

 

Приложение 2

 к Правилам предоставления государственной базовой пенсионной выплаты за счет бюджетных средств, а также назначения и осуществления пенсионных выплат по возрасту, государственных социальных пособий по инвалидности, по случаю потери кормильца и по возрасту, государственных специальных пособий

 

Форма 

 

Код района ________________________

Республика Казахстан Департамент Комитета труда, социальной защиты и миграции по _____________________ области (городу)

 

Заявление

От гражданина (ки) ______________________________________

(фамилия, имя, отчество (при его наличии) заявителя)

Дата рождения: «____» ________ года

Индивидуальный идентификационный номер: _______________________

Вид документа, удостоверяющего личность: _________________________

Серия документа: ____ номер документа: ____ кем выдан: _____________

Дата выдачи: «____» _____________ ______ года

Адрес постоянного местожительства: ____________________________

Область ____________________________________________________

город (район) _________ село: __________________________

улица (микрорайон) ______ _______ дом ______ квартира __________

 

Прошу назначить мне, ребенку-инвалиду, опекаемому (нужное подчеркнуть):

__________________________________________________________

(при подаче заявления законным представителем указывается категория инвалидности, Ф.И.О. и год рождения ребенка или опекаемого) государственное социальное пособие по инвалидности, специальное государственное пособие по инвалидности

(нужное подчеркнуть)

Примечание:

Сообщаю, что выплаты, ранее по другим основаниям или от другого ведомства, назначались/не назначались (ненужное вычеркнуть).

Поставлен(а) в известность, что при наличии одновременно права на различные государственные пособия имею право получать одно из них по своему выбору в соответствии с действующим законодательством.

Обо всех изменениях, влекущих изменения размера государственного социального пособия по инвалидности, специального государственного пособия по инвалидности, а также изменении местожительства (в т.ч. выезд за пределы Республики Казахстан), анкетных данных, банковских реквизитов, обязуюсь сообщать в отделение Государственной корпорации в течение 10 дней.

Несу правовую ответственность за подлинность представленных документов.

Перечень документов, приложенных к заявлению:

№п/п	Наименование документа	Количество листов в документе	Примечание
1
2

Даю согласие на сбор и обработку моих персональных данных, необходимых назначения государственного социального пособия по инвалидности, специального государственного пособия по инвалидности.

Даю согласие на уведомление о принятии решения о назначении (отказе в назначении) государственного социального пособия по инвалидности, специального государственного пособия по инвалидности путем отправления на мобильный телефон sms-оповещения.

Контактные данные заявителя:

телефон домашний_________ мобильный _______ Е-маil ____________ дата подачи заявления: «____» _________ 20 _____ года

Подпись заявителя _______________________________________

____________________________________

фамилия, имя, отчество (при его наличии) и роспись принявшего документы

--------------------------------------------------------------------------------------------

(линия отреза)

Заявление гражданина __________________ на назначение государственного социального пособия по инвалидности, специального государственного пособия по инвалидности принято.

Дата принятия документов «__» _______ 20 ___ года (дата получения услуги со дня регистрации заявления в отделении Государственной корпорации).

Обо всех изменениях, влекущих изменение размера государственного социального пособия по инвалидности, специального государственного пособия по инвалидности, а также изменении местожительства (в т.ч. выезд за пределы Республики Казахстан), анкетных данных, банковских реквизитов обязуюсь сообщить в отделение Государственной корпорации в течение                10 дней.

Предупрежден(а) об ответственности за представление недостоверных сведений и поддельных документов

_________________________________________________________ 

 фамилия, имя, отчество (при его наличии) заявителя и подпись

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Приложение 23

к перечню решений Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан, в которые вносятся изменения и дополнения

 

Приложение 7

 к Правилам предоставления государственной базовой пенсионной выплаты за счет бюджетных средств, а также назначения и осуществления пенсионных выплат по возрасту, государственных социальных пособий по инвалидности, по случаю потери кормильца и по возрасту, государственных специальных пособий

 

 

Форма

 

                          РАСПИСКА № ____

             об отказе в приеме заявления на назначение

           ______________________________________________

                          (указать вид)

от «___» _________ 20 ____ года

Гражданин (ка) _______________________________________________

                (фамилия, имя, отчество (при его наличии) заявителя)

Дата рождения «____» ________________ ____ года

Опекун ______________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при его наличии)

Дата обращения «__________» _____________________ 20 ____ года

_____________________________________________________________Отказано в приеме заявления на назначение по причине представления: неполного пакета документов, сведений из информационных систем, требуемых для назначения выплаты, отсутствия права на выплату, документов с истекшим сроком действия.

 

_____________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при его наличии) и должность ответственного лица)

 

 

Приложение 24

к перечню решений Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан, в которые вносятся изменения и дополнения

 

 

Приложение 19-2

к Правилам назначения

и выплаты государственных пособий семьям, имеющим детей

 

 

Форма

 

Заявление

(при повторном обращений) заявителя

 за назначением пособия

 на детей до восемнадцати лет

 

 

Уполномоченный орган по назначению
                              и выплате пособия на детей
                 __________________________________
                       (населенный пункт, район, область)

________ Регистрационный номер семьи

Сведения о заявителе (отметить галочкой): родитель __опекун
(попечитель) __

ИИН: ___________________________

фамилия, имя, отчество (при его наличии) заявителя: _________________
Дата рождения: «____» _____________ ______ год

Вид документа удостоверяющего личность: ______________________
Серия документа: _____ Номер документа: ___________ Кем выдан: _____

Дата выдачи: «____» _____________ ______ год

Адрес постоянного места жительства: ________________________________
Область ___________________________________________
город (район) _______________ село: _________________
улица (микрорайон) ___________ дом ___ квартира ____
Род занятий ________________________________________
Банковские реквизиты:
Наименование банка _________________________________________________
банковский счет № _________________________
Тип счета: текущий _______ картсчет _______

Прошу назначить пособие на детей. Моя семья состоит
из___человек.
Даю согласие на сбор и обработку моих персональных данных,
необходимых для назначения пособия на детей до восемнадцати лет.
Обо всех изменениях, влекущих изменение размера выплачиваемого
пособия, а также об изменении место жительства (в т.ч. выезд
запределы Республики Казахстан), анкетных данных, банковских
реквизитов обязуюсь сообщить в уполномоченный орган в течение десяти
рабочих дней.
Предупрежден(а) об ответственности за предоставление
недостоверных сведений и поддельных документов.
Контактные данные заявителя:
телефон _________ мобильный ________Е-маil _________

Подпись заявителя __________________

Заявление принято «__»__________20__год. №_____

____________________________________________________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество (при его наличии), должность лица,
принявшего документы)

Отметка уполномоченного органа о дате приема документов от акима
села, сельского округа «___» ________20__год

____________________________________________________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество (при его наличии), должность лица,
принявшего документы)

Заявление _______фамилия, имя, отчество (при его наличии) заявителя
__________________с прилагаемыми документами принято, дата принятия
заявления: «____» ___________ 20 ___год (дата получения услуги (7
(семь) рабочих дней со дня регистрации заявления и (или) электронной
заявки в уполномоченном органе): «____» ________ 20 ___год.

Фамилия, имя, отчество (при его наличии) должность и роспись
принявшего документы ________________________________________________

Обо всех изменениях влекущих изменение размера выплачиваемого
пособия, а также об изменении местожительства (в т.ч. выезд запределы
Республики Казахстан), анкетных данных, банковских реквизитов
обязуюсь сообщить в уполномоченный орган в течение десяти рабочих
дней.

Предупрежден(а) об ответственности за предоставление
недостоверных сведений и поддельных документов.

 

 

 

 

Приложение 25

к перечню решений Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан, в которые вносятся изменения и дополнения

 

Приложение 6-1          

к Правилам назначения и     

выплаты государственной     

адресной социальной помощи

 

Форма     

________________________________

(фамилия, имя, отчество

(при его наличии), либо наименование

организации услугополучателя)

________________________________

(адрес услугополучателя)

 

 

Расписка

об отказе в приеме документов

 

          Руководствуясь пунктом 2 статьи 20 Закона Республики Казахстан от 15 апреля 2013 года «О государственных услугах», отдел №__ филиала Некоммерческого акционерного общества «Государственная корпорация «Правительства для граждан» (указать адрес) отказывает в приеме документов на оказание государственной услуги _______________________ввиду представления Вами неполного пакета документов, и (или) документов с истекшим сроком действия согласно перечню, предусмотренному стандартом государственной услуги, а именно:       Наименование отсутствующих документов:

          1) ________________________________________;

          2) ________________________________________;

          3) ________________________________________.

          Настоящая расписка составлена в 2 экземплярах, по одному для каждой стороны.

          Фамилия, имя, отчество (при его наличии)________________________

                                                         (ответственного лица) (подпись)

          Фамилия, имя, отчество (при его наличии) исполнителя ________________           Телефон__________

          Получил: фамилия, имя, отчество (при его наличии)/подпись заявителя____________________________________________________________

«___» _________ 20 ____ года